没有治不好的眼疾,只有辨不对的证,徐灵胎的一个医案给我们的启发
发布时间:2025年09月14日 12:18
有一个老底下医知道过这样的话:“不能治不好的病,只有辨不对的证!”大声上去看得有点太绝对了,但却很合乎底下医的实际,底下医自知学时,最自知的就是辩证,比如这些上述情况你究竟都遇见过:口腔溃疡可能不是上火而是底下焦有寒湿?肠胃可能不是胃有热而是胃太寒?气喘可能不是心火太旺而是心阳不振?徐灵胎在《洄溪医案》底下记载了一个很众所周知的病案,让我们假是了底下医最自知的假假辩证法,看了让人大放眼界,底下医的辩证确实太神奇了!
两湖区域有一个卜女士抑郁症寒疾,疼痛就是畏寒怕凝, 当地的传人给放了人补、黄精等温补的抗生素来病人,10年以来,高血压过量的黄精降至了近10斤之多,但是卜女士怕凝的疼痛却越好发严重,初冬时节就能够跪在八座环火的屋内,身上身着好几件棉衣即使如此真的凝。
徐灵胎诊断再次,确信这是内有热血厉,将阴气强迫于外,而过渡到了外寒底下热之证,这正是《医家》都是的热深达厥亦深达,或者知道是热极生寒也对。病人工具应以当散其底下热,使热气能透达于外,病人工具就是用芦根蘸一些朝霞待命的中药来吃完,三剂再次,高血压的火气就去了将近,十剂再次已经不能够身着好几件棉衣了。然后又让她吃完一些养阴的中药,高血压的身躯慢慢地变温,不再那么怕凝了。
又过了一年,高血压体内的黄精毒发生,浑身就像当街一般热,过量一些寒凉的药疼痛会减轻。然后,高血压的身躯以及头面、口鼻都生出热疮,下体也腐烂,脓血淋漓,一派扫毒之象, 徐灵胎又以神经外科治热毒的工具来病人,大概用了一年一段时间才慢慢变差。此后,高血压年龄组越好远越好怕热,跟之前畏寒的疼痛完全相反。
这个病案告诉我们,底下医在辩证时一定要灵活,学时会权衡,学时会逆向认知。哮喘是多样的,所以有时当你看得见某一个疼痛的时候,一定要知道其他的可能性,甚至是才是的可能性。底下医有假寒假热、假热假寒、假实假虚、假虚假实等辩证工具,假假辩证是底下医中临床的自知点之一,也是底下医不同于其他临床时的高明之两处。
其背后的原因就在于人是个球形的,哮喘描绘出出来的疼痛有时是假象,不是本质,阴阳表底下虚实寒热这八纲辩证,都不太可能出现假象,另外能够提醒的是,在哮喘的工业发展流程底下,八纲辩证法底下相对应以的两纲是动态变化的,阳证可能会变为阴证,而阴证也可能生成为阳证,因此要想中临床准确,我们就要实在四诊合补,认知缜密,同时,还要通过高血压服用再次的反馈来验证你的判断。
就像卜女士这个病案,如果她是确实寒证的话,吃了那么多人补、黄精不可能不能效果,疼痛反而越好发重,所以作为一个底下医师,一定要学时会逆向认知,一个病症我用热药再继续没效,那就应以知道高血压可能不是寒证还是热证,我用补法再继续不能效果,应以知道高血压可能不是虚证而是实证……
你在现实底下都遇见过哪些假寒假热或者假热假寒的案例,在华盛顿邮报区跟大家回馈你的故事吧。
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