一位高血钾＋水肿高血压，为何她的利尿剂应用“失效”了？

体为防止水海盐过份丧失的保护措施。假如这一有利于比疗法目标出现早，则会遭遇镇痛药抵御 。

图4 外周镇痛药抵御的机制。对外周镇痛药耐药的高血压或许会减少口服在肠道中的吸收，减少原发性，或增加十二指肠近端或远端钠的重吸收，或增高膀胱小管中的口服利用率。缩写：CO，心地输出量；CVP，中心地静脉压；GFR，原发性原发性率；OAT，有机配位转运蛋白；RAAS，膀胱素-血管冷淡素-醛固酮系统；RBF，膀胱血流量；SNS，交感神经系统。

病变一科出现镇痛药抵御如何快速反应？

病变一科的镇痛药采用，主要集中在病变症候群，慢性膀胱衰竭这2个病种，病患的剂型主要为外周镇痛药。遭遇镇痛药抵御的主要主因有：1）慢性十二指肠病高血压的十二指肠结构破坏、原发性硬化、膀胱小管间质衰退等主因，造成镇痛药的功用各种因素丧失。2）此外，膀胱单位的血供攀升，血液中达到各种因素的口服剂量也随之攀升。

镇痛药抵御主要的处理事件方法为以下几点：

1、基本处理事件：显然低蛋白血症，补瘙痒用量，疗法原发病，限海盐；

2、停运相关口服；

3、显然酸碱有利于松弛；

4、显然低钠血症；

5、加大镇痛药剂量；

6、持续静脉输入镇痛药；

7、合作病患：噻嗪类、保钾类、外周镇痛药。

注解：

[2]ter Maaten JM， Valente MA， Damman K， Hillege Hl， Nis G， Voors AA. Diuretic response in acute heart failure-pathophysiology， evaluation， and therapy. Nat Rev Cardiol. 2015；12（3）:184-192. doi:10.1038/nrcardio.2014.215

本文来源：医学界病变TV

本文笔记：王大宝

审核专家学者：李青任教

中学教师：袁雪晴 章丽

著作权申明

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